Deklaracja przystąpienia do ACP

Proszę wpisać datę i miejscowość

Ulica, numer, numer mieszkania, kod pocztowy, miejscowość

WhatsApp, Signal, Messenger, Telegram a w przypadku braku proszę wpisać NIE POSIADAM.

Numer identyfikacji NIP lub numer PESEL

Urząd Skarbowy właściwy dla adresu miejsca zamieszkania

Podpisując niniejszą deklarację wyrażam wolę przystąpienia do Stowarzyszenia AMICALE CITROËN POLOGNE.

Oświadczam, że zapoznałam(-em) się z treścią statutu Stowarzyszenia i Regulaminem Członkostwa, znam swoje prawa i obowiązki wynikające z przystąpienia do Stowarzyszenia.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz wizerunku, wynikających z niniejszej deklaracji i innych dokumentów związanych z przystąpieniem do Stowarzyszenia zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych oraz w celu sprawnego funkcjonowania Stowarzyszenia w zakresie zgodnym z wyznaczonymi przez statut Stowarzyszenia i przepisy prawa, celami. Zostałem poinformowany o przysługującym mi prawie wglądu do swoich danych osobowych oraz do ich poprawiania.

Jednocześnie oświadczam, iż zobowiązuje się, pod rygorem usunięcia z listy członków stowarzyszenia, do opłacania rocznej składki członkowskiej w wysokości ustalonej corocznie przez Zarząd stowarzyszenia.